BỆNH TAY CHÂN MIỆNG: NGUYÊN NHÂN, TRIỆU CHỨNG VÀ ĐIỀU TRỊ DỰ PHÒNG

     

Bệnh tay chân miệng là một trong những nhiễm trùng bởi vì vi rút xảy ra ở trẻ con nhỏ. Bệnh dịch thường trường đoản cú khỏi cùng không đe dọa nhiều đến sức mạnh của trẻ, tuy nhiên bệnh cũng hoàn toàn có thể gây ra phần nhiều biến triệu chứng nguy hiểm. Bệnh gồm thể gặp gỡ ở số đông lứa tuổi nhưng thường gặp ở trẻ bên dưới 5 tuổi, quan trọng tập trung ở nhóm tuổi bên dưới 3 tuổi. Các yếu tố sinh hoạt cộng đồng như trẻ tới trường tại nhà trẻ, mẫu mã giáo, đến những nơi con trẻ chơi triệu tập là những yếu tố nguy cơ tiềm ẩn lây truyền bệnh, nhất là trong những đợt bùng phát.

Bạn đang xem: Bệnh tay chân miệng: nguyên nhân, triệu chứng và điều trị dự phòng

*

Bệnh tay chân miệng là căn bệnh truyền nhiễm, căn bệnh lây truyền từ bạn sang người, căn bệnh lây đa số theo mặt đường tiêu hoá. Nguồn lây chủ yếu từ nước bọt, rộp nước với phân của trẻ lan truyền bệnh dễ khiến cho thành dịch bởi vì vi rút đường tiêu hóa gây ra. Hai đội tác nhân gây bệnh thường gặp mặt là Coxsackie vi khuẩn A16 cùng Enterovirus 71 (EV71). Biểu thị chính là tổn thương da, niêm mạc bên dưới dạng phỏng nước ở các vị trí đặc biệt quan trọng như niêm mạc miệng, lòng bàn tay, lòng bàn chân, mông, gối. Bệnh rất có thể gây nhiều đổi mới chứng nguy khốn như viêm não - màng não, viêm cơ tim, phù phổi cấp cho dẫn mang lại tử vong nếu không được phát hiện sớm với xử trí kịp thời. Các trường hòa hợp biến bệnh nặng thường vì chưng EV71. Bệnh có thể gặp mặt ở những lứa tuổi cơ mà thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi, quan trọng tập trung ở team tuổi bên dưới 3 tuổi. Các yếu tố sinh hoạt bạn bè như trẻ đến lớp tại công ty trẻ, mẫu mã giáo, đến những nơi trẻ em chơi triệu tập là các yếu tố nguy hại lây truyền bệnh, nhất là trong những đợt bùng phát.

Biểu hiện nay của bệnhtay chân miệng ở trẻ nhỏ qua các giai đoạn như:

Giai đoạn ủ bệnh: khoảng 3-7 ngày.Giai đoạn khởi phát: Từ 1-2 ngày với các triệu triệu chứng như sốt nhẹ, mệt mỏi, đau họng, biếng ăn, tiêu chảy vài lần vào ngày.Giai đoạn toàn phát: có thể kéo dài 3-10 ngày với các triệu chứng điển hình nổi bật của bệnh:

Loét miệng: vết loét đỏ hay phỏng nước đường kính 2-3 mm sống niêm mạc miệng, lợi, lưỡi, gây đau miệng, vứt ăn, bỏ bú, tăng huyết nước bọt.Phát ban dạng phỏng nước: Ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, gối, mông; trường thọ trong thời gian ngắn (dưới 7 ngày) sau đó hoàn toàn có thể để lại dấu thâm, hiếm hoi khi loét tuyệt bội nhiễm.Sốt nhẹ.Nôn.Nếu trẻ sốt cao và nôn những dễ có nguy cơ tiềm ẩn biến chứng. Biến triệu chứng thần kinh, tim mạch, thở thường xuất hiện sớm từ ngày 2 mang đến ngày 5 của bệnh.

*

Giai đoạn lui bệnh: Thường từ 3-5 ngày sau, con trẻ hồi phục trọn vẹn nếu không có biến chứng.

Các thể lâm sàng của bệnhtay chân miệng sinh sống trẻ em:

Thể tối cấp: dịch diễn tiến rất nhanh có những biến hội chứng nặng như suy tuần hoàn, suy hô hấp, hôn mê dẫn mang lại tử vong trong vòng 24-48 giờ.Thể cấp cho tính cùng với bốn tiến độ điển hình như trên.Thể không điển hình: Dấu hiệu phát ban không rõ ràng hoặc chỉ có loét mồm hoặc chỉ gồm triệu chứng thần kinh, tim mạch, hô hấp nhưng không phân phát ban cùng loét miệng.

Xét nghiệm:Tùy thuộc vào thời gian độ nặng của bệnh, trẻ vẫn được triển khai các xét nghiệm tương ứng như: cách làm máu, CRP, đường huyết, điện giải đồ, X quang đãng phổi, khí tiết troponin I, cực kỳ âm tim, dịch óc tủy…Xét nghiệm giúp chẩn đoán xác định: (nếu gồm điều kiện) từ bỏ độ 2b trở lên hoặc phải chẩn đoán phân biệt: Lấy bệnh dịch phẩm hầu họng, rộp nước, trực tràng, dịch óc tuỷ để thực hiện xét nghiệm RT-PCR hoặc phân lập vi rút chẩn đoán xác định nguyên nhân.

Xem thêm: Bài Văn Kể Chuyện Đời Thường Về Lòng Nhân Ái Mà Em Biết, Kể Câu Chuyện Về Lòng Nhân Ái Mà Em Biết

Chụp cùng hưởng từ não: Chỉ tiến hành khi có điều kiện và khi đề xuất chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý nước ngoài thần kinh.Chẩn đoán ca lâm sàng: phụ thuộc vào triệu bệnh lâm sàng và dịch tễ học.

Yếu tố dịch tễ: căn cứ vào tuổi, mùa, vùng lưu hành bệnh, số trẻ con mắc bệnh trong cùng một thời gian, trẻ gồm tiếp xúc trẻ bệnh tật tay chân miệng trước đó.Lâm sàng: bỏng nước điển hình nổi bật ở miệng, lòng bàn tay, lòng bàn chân, gối, mông, kèm nóng hoặc không.

Chẩn đoán xác định: Xét nghiệm RT-PCR hoặc phân lập có vi rút tạo bệnh.

Tuy nhiên đề xuất phân biệt với một trong những bệnh gồm những biểu lộ tương tự bệnh tay chân mồm như:

Viêm loét mồm (áp-tơ): vết loét sâu, gồm dịch tiết, tốt tái phát.Các bệnh bao gồm phát ban da: sốt vạc ban, dị ứng, viêm da mủ, thủy đậu, nhiễm khuẩn huyết bởi não mô cầu, sốt xuất máu Dengue.Viêm não-màng não: do vi trùng hay vi rútNhiễm trùng huyết, sốc lan truyền khuẩn, viêm phổi.

Bệnh chân tay miệng sinh sống trẻ em hoàn toàn có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm:

*

Biến triệu chứng thần kinh: Viêm não, viêm thân não, viêm óc tủy, viêm màng não.Rung giật cơ, đơ mình chới với: từng cơn ngắn 1-2 giây, chủ yếu ở tay cùng chân, dễ xuất hiện thêm khi ban đầu giấc ngủ tuyệt khi cho trẻ nằm ngửa.Ngủ gà, bứt rứt, chới với, đi loạng choạng, run chi, ánh mắt ngược.Rung lag nhãn cầu.Yếu, liệt đưa ra (liệt mềm cấp).Liệt dây thần kinh sọ não.Co giật, mê man là tín hiệu nặng, thường đi kèm theo với suy hô hấp, tuần hoàn.Tăng lực căng cơ (biểu hiện xoạc cứng mất não, gồng cứng mất vỏ)Biến bệnh tim mạch, hô hấp: Viêm cơ tim, phù phổi cấp, tăng máu áp, suy tim, trụy mạch.Phân độ bệnh: Tùy theo bộc lộ bệnh và các biến chứng dịch tay chân mồm được phân ra các mức độ: độ 1, độ 2a, độ 2b team 1, độ 2b nhóm 2, độ 3 và độ 4.

Điều trị dịch tay chân miệng sống trẻ em

Hiện nay chưa xuất hiện thuốc chữa bệnh đặc hiệu, chỉ điều trị hỗ trợ.Theo dõi sát, phát hiện nay sớm cùng điều trị biến hóa chứng.Bảo đảm dinh dưỡng đầy đủ, cải thiện thể trạng.Điều trị nước ngoài trú với theo dõi tại y tế cơ sở đối với bệnh bộ hạ miệng phân độ 1. Tái đi khám mỗi 1-2 ngày trong 8-10 ngày đầu của bệnh. Trẻ gồm sốt buộc phải tái thăm khám mỗi ngày cho đến khi hết sốt tối thiểu 48 giờ. đề xuất tái khám ngay trong khi có tín hiệu từ độ 2a trở lên như:

Sốt cao ≥ 390C.Thở nhanh, cực nhọc thở.Giật mình, lừ đừ, run chi, quấy khóc, bứt rứt cực nhọc ngủ, mửa nhiều.Đi loạng choạng.Da nổi vân tím, vã mồ hôi, bộ hạ lạnh.Co giật, hôn mê.Điều trị nội trú tại khám đa khoa từ độ 2a trở lên.

Phòng căn bệnh tay chân miệng sống trẻ em

Hiện chưa có vắc xin phòng bệnh dịch tay chân miệng. Để chủ động phòng chống, cỗ Y tế khuyến cáo người dân và xã hội cần công ty động triển khai các phương án sau:

Rửa tay tiếp tục bằng xà phòng dưới vòi nước chảy những lần trong thời gian ngày (cả fan lớn với trẻ em), đặc biệt quan trọng trước khi chế tao thức ăn, trước khi ăn/cho con trẻ ăn, trước khi bế ẵm trẻ, sau khoản thời gian đi vệ sinh, sau khi thay tã với làm vệ sinh cho trẻ.

Xem thêm: Viêm Gân: Triệu Chứng Và Cách Điều Trị Triệu Chứng Viêm Gan A Tại Nhà

*

Thực hiện nay tốt lau chùi ăn uống: ăn uống chín, uống chín; trang bị dụng siêu thị phải bảo vệ được rửa sạch sẽ trước khi thực hiện (tốt độc nhất là ngâm tráng nước sôi); đảm bảo sử dụng nước sạch trong sinh hoạt mặt hàng ngày; ko mớm thức nạp năng lượng cho trẻ; không cho trẻ nạp năng lượng bốc, mút tay, ngậm mút đồ dùng chơi; cấm đoán trẻ dùng thông thường khăn ăn, khăn tay, thiết bị dụng ăn uống như cốc, bát, đĩa, thìa, thiết bị chơi chưa được khử trùng.Thường xuyên vệ sinh sạch những bề mặt, pháp luật tiếp xúc mỗi ngày như đồ chơi, điều khoản học tập, tay cố cửa, tay vịn mong thang, khía cạnh bàn/ghế, sàn nhà bởi xà phòng hoặc các chất tẩy cọ thông thường.Không cho trẻ tiếp xúc với những người bệnh hoặc nghi hoặc mắc bệnh.Sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh, phân và những chất thải của bệnh nhân yêu cầu được thu gom và đổ vào trong nhà tiêu vừa lòng vệ sinh.Khi phát hiện tại trẻ gồm dấu hiệu nghi ngại mắc bệnh yêu cầu đưa trẻ đi khám hoặc thông báo ngay đến cơ quan tiền y tế ngay sát nhất.

BS-CK2 Phạm Nguyễn Yến TrangPhó khoa Nhi cơ sở y tế Đa Khoa hoàn hảo Cửu Long