Bệnh thông liên nhĩ có nguy hiểm không

     

Thông liên nhĩ là bệnh lý tim bẩm sinh khi sinh ra chiếm từ 7 – 15% và xếp hàng sản phẩm công nghệ 5 trong các bệnh lý tim bẩm sinh khi sinh ra nói chung, dịch chủ yếu chạm mặt ở cô bé giới. Trường hợp được phát hiện và chữa bệnh sớm, phần nhiều trường phù hợp thông liên nhĩ lành tính với không ảnh hưởng đến mức độ khỏe.

Bạn đang xem: Bệnh thông liên nhĩ có nguy hiểm không

Bài viết được bốn vấn trình độ bởi BS.CKI Vũ Năng Phúc – Trưởng khoa Tim bẩm sinh, Trung vai trung phong tim mạch BVĐK trung tâm Anh, TP.HCM


Thông liên nhĩ là gì?

Thông liên nhĩ thương hiệu tiếng anh là Atrial Septal Defect (ASD), trên đây là bệnh lý tim bẩm sinh với sự xuất hiện thêm của một lỗ thủng giữa hai phòng tâm nhĩ. Thông liên nhĩ nằm ở nhiều vị trí khác biệt của vách liên nhĩ. Thông thường, trường hợp lỗ thông liên nhĩ nhỏ, lỗ này rất có thể tự đóng. Mặc dù với lỗ thông lớn, điều này có thể dẫn tới đầy đủ biến triệu chứng tim và phổi nguy hiểm.


*

Thông liên nhĩ (TLN) chiếm khoảng tầm từ 5% đến 10% những trường thích hợp tim bẩm sinh


Phân các loại thông liên nhĩ phụ thuộc phôi bầu học cùng được tạo thành 4 loại:

Thông liên nhĩ lỗ tiên phát (ASD-op): có thể xảy ra độc thân nhưng thông thường xảy ra trong dịch cảnh tim bẩm sinh phức tạp (kênh nhĩ thất), vị trí nằm thấp, sát van nhĩ thất. Thông liên nhĩ lỗ đồ vật phát (ASD-os): Đây là tình trạng thường chạm mặt nhất, sở hữu đến 70% những trường hợp, hoàn toàn có thể xảy ra độc thân và vị trí nằm chính giữa của vách liên nhĩ. Lỗ thông liên nhĩ máy phát thường xuyên có size từ 10 – 30 mm. Thông liên nhĩ xoang tĩnh mạch (ASD-sv): Đây là một trong tình trạng hiếm gặp gỡ và có 2 loại: một số loại tĩnh mạch công ty trên: nằm ở dưới lỗ đổ của tĩnh mạch chủ trên vào nhĩ phải. Thông liên nhĩ xoang tĩnh mạch chủ trên thường đi kèm theo với hồi lưu lại tĩnh mạch phổi bất thường. Nhiều loại tĩnh mạch nhà dưới thì nằm tiếp giáp lỗ đổ vào của tĩnh mạch công ty dưới vào nhĩ phải. Thông liên nhĩ xoang vành (ASD-cs): do mất è xoang vành, trường hòa hợp này khôn cùng hiếm gặp.

*

Dấu hiệu thông liên nhĩ

Nhiều trẻ nhỏ có khiếm khuyết vách phòng liên nhĩ sẽ không có triệu hội chứng và vẫn khỏe khoắn mạnh, sống bình thường. Mặc dù nhiên, trường hợp lỗ thông liên nhĩ lớn, tín đồ bệnh hoàn toàn có thể có một số dấu hiệu và triệu hội chứng sau:

dễ dàng mệt mỏi; Thở nhanh; nặng nề thở; đủng đỉnh tăng trưởng. Liên tiếp bị lây truyền trùng mặt đường hô hấp; náo loạn nhịp tim.

Trẻ khủng và tín đồ lớn gồm bệnh bẩm sinh khi sinh ra này rất có thể bị đau nửa đầu. Mặc dù nhiên, vẫn đang có ít nghiên cứu chứng minh liệu thông liên nhĩ tất cả phải là tại sao gây ra tình trạng này giỏi không.

Nguyên nhân gây bệnh 

Hiện nay, chưa xuất hiện lý do giải thích nguyên nhân rõ ràng tại sao bị thông liên nhĩ, nhưng một số trong những dị tật tim bẩm sinh dường như có nhân tố di truyền.

Bên cạnh đó, một vài yếu tố khi với thai rất có thể làm tăng nguy cơ em bé xíu sinh ra bao gồm tim bẩm sinh khi sinh ra bao gồm:

nhiễm trùng rubella: Bị lây truyền rubella trong vài tháng thứ nhất của thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ dị tật tim thai. Sử dụng ma túy, thuốc lá, uống rượu hoặc xúc tiếp với một số chất kích ham mê như cocaine, trong khi mang thai rất có thể gây hại mang đến sự cách tân và phát triển của bầu nhi. Bệnh dịch tiểu mặt đường hoặc lupus: Mắc bệnh dịch tiểu con đường hoặc lupus hoàn toàn có thể làm tăng nguy hại sinh nhỏ bị dị dạng tim.

Phương pháp chẩn đoán

Một lúc nghi ngờ trẻ bị tim bẩm sinh nói tầm thường và thông liên nhĩ nói riêng, bác bỏ sĩ tim mạch rất có thể yêu cầu gần như xét nghiệm sau:

Điện chổ chính giữa đồ (ĐTĐ): ghi lại chuyển động điện của tim và cho biết thêm các không bình thường trên năng lượng điện tim do thông liên nhĩ tạo ra. Chụp X-quang tim phổi: có thể cho thấy thêm kích thước tim hoặc những đổi khác trong phổi của đứa bạn do tăng lưu lượng máu lên phổi. Siêu âm tim: Đây được xem là cách thức chính trong chẩn đoán dị tật thông liên nhĩ, căn bệnh nhân bé dại tuổi thường xuyên sử dụng phương thức siêu âm qua thành ngực còn so với những người bệnh lớn tuổi, gồm thành ngực dành, cách thức siêu âm tim qua thực quản rất có thể được chỉ định.

Thông liên nhĩ có nguy hại không?

Nếu lỗ thông nhỏ, thường xuyên sẽ không khiến ra biến chứng gì nguy hiểm. Một vài lỗ thông bé dại sẽ tự bít lại lúc trẻ 1 – 4 tuổi. Nếu như lỗ thông lớn hoàn toàn có thể gây một số trong những biến chứng như tăng áp phổi, suy tim phải, rối loạn nhịp hoặc tai phát triển thành mạch não, …

Phương pháp điều trị

Theo BS.CKI Vũ Năng Phúc – Trưởng khoa Tim mạch Nhi, Trung trung tâm tim mạch BVĐK trung ương Anh TP.HCM, để điều trị dịch thông liên nhĩ, tùy trường hợp bác bỏ sĩ sẽ chỉ định điều trị nội khoa hoặc nước ngoài khoa.

Điều trị nội khoa

Các biểu thị lâm sàng của dịch thường lộ diện muộn. Điều trị nội y khoa chỉ bao gồm vai trò hỗ trợ, nâng đỡ sẵn sàng trước phẫu thuật; điều hành và kiểm soát nhịp trong trường phù hợp loạn nhịp tim; hoặc điều trị suy tim trong trường vừa lòng tăng áp phổi đi kèm với lợi tiểu và dãn mạch phổi.

Điều trị đóng thông liên nhĩ bằng thông tim / phẫu thuật

Tùy theo vị trí, form size lỗ thông và đối sánh tương quan giữa lỗ thông cùng các kết cấu lân cận, thông liên nhĩ hoàn toàn có thể được đóng bởi thông tim hoặc mổ xoang tim.

Xem thêm: De Thi Trạng Nguyên Tiếng Việt Lớp 5, Trạng Nguyên Tiếng Việt Lớp 5

Thông tim

Trong thủ thuật này, một ống thông nhỏ tuổi được chuyển vào quan trọng ở vùng bẹn với đi đến tim. Chưng sĩ tim mạch tinh chỉnh và điều khiển ống dẫn vào các vị trí trong tim để tiến hành các phép đo lưu giữ lượng máu, áp suất với nồng độ oxy trong số buồng tim. Một dụng cụ được thiết kế theo phong cách đặc biệt sẽ tiến hành đưa vào vị trí lỗ thông với kẹp vào bờ lỗ thông bên trên vách phòng giữa 2 tâm nhĩ. Phép tắc này vẫn bít kín đáo lỗ thông phòng máu trường đoản cú nhĩ trái qua nhĩ phải.

Lúc đầu, cấu trúc dụng cụ bít lỗ thông với áp lực tự nhiên trong tim cố định và thắt chặt thiết bị trên chỗ. Theo thời gian, mô bình thường của tim phát triển vào giải pháp và bao che hoàn toàn. Kỹ thuật này sẽ không để lại sẹo ngơi nghỉ ngực, thời hạn hồi phục ngắn thêm so với mổ xoang tim cùng thường chỉ cần nằm viện qua đêm.

Phẫu thuật tim

Đôi khi, lỗ thông liên nhĩ gồm kích thước rất to lớn hoặc ngay gần các kết cấu tim lạm cận, bởi vì vậy phẫu thuật mổ xoang tim để đóng lỗ thông được chỉ định và hướng dẫn trong trường phù hợp này. Tuổi mổ xoang thường trước lúc vào đái học, thời gian rất có thể dao động tuy thế ít lúc phẫu thuật trong năm đầu.

Trẻ sẽ tiến hành gây mê body toàn thân và không cảm giác đau trong suốt cuộc phẫu thuật. Chưng sĩ phẫu thuật sẽ tạo nên một mổ ở ngực. Sau đó, lỗ thông liên nhĩ được khâu thẳng hoặc thực hiện miếng vá nhân tạo khâu lỗ thông.

Trẻ em thường có thể xuất viện tự 3 mang đến 5 bữa sau phẫu thuật. Một trong những ngày đầu về nhà, nên cho trẻ thư giãn trên giường hoặc bên trên ghế và triển khai các vận động yên tĩnh như hiểu sách, ngủ cùng xem TV. Bác sĩ sẽ cho mình biết lúc nào trẻ hoàn toàn có thể đi học lại.

Xem thêm: Soạn Văn Lớp 6 Tập 2 Kết Nối Tri Thức Hay Nhất, Ngắn Gọn, Ngữ Văn 6 Sách Chân Trời Sáng Tạo Tập 2

Mất khoảng tầm 6 tuần để vệt mổ sinh hoạt ngực lành lại. Sau đó, nếu không có vấn đề gì, trẻ sẽ hồi phục hoàn toàn và hoàn toàn có thể trở lại các vận động bình thường. Chưng sĩ sẽ bàn bạc với bố mẹ về những rủi ro và biến chứng khác có thể xảy ra trước lúc làm thủ thuật. Sau khi lỗ liên nhĩ được phẫu thuật đóng góp kín, phần lớn trẻ không có thêm triệu bệnh hoặc những vấn đề tương quan đến bệnh.